蝶形红斑是系统性红斑狼疮的特征性皮肤表现，其他可能疾病包括盘状红斑狼疮、皮肌炎、玫瑰痤疮等，按疾病严重程度从轻到重排列为玫瑰痤疮→盘状红斑狼疮→系统性红斑狼疮→皮肌炎。
1、玫瑰痤疮面部中央持续性红斑伴毛细血管扩张，可能与紫外线暴露、辛辣饮食有关，可通过避光防晒、局部使用甲硝唑凝胶等治疗。
2、盘状红斑狼疮边界清晰的盘状红斑伴萎缩性瘢痕，多与自身免疫异常相关，需使用羟氯喹联合糖皮质激素软膏治疗，避免日光暴晒。
3、系统性红斑狼疮跨鼻梁的蝶形红斑伴随发热、关节痛，属于自身免疫性疾病，需长期服用泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺，定期监测抗体指标。
4、皮肌炎紫红色水肿性红斑伴肌无力，可能与恶性肿瘤相关，需进行肌酶谱检查，采用大剂量糖皮质激素联合丙种球蛋白冲击治疗。
出现蝶形红斑应及时就诊风湿免疫科，完善抗核抗体等检查，日常需严格防晒，避免使用光敏性药物，保持规律作息。
