克林霉素的副作用主要包括胃肠反应、过敏反应、肝功能异常和伪膜性肠炎，通常与个体差异、用药剂量、药物相互作用及基础疾病等因素有关。
克林霉素可能刺激胃肠黏膜，引发恶心、呕吐或腹泻。轻度症状可通过调整饮食缓解，严重时需停药并遵医嘱使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊或洛哌丁胺等药物。
部分患者可能出现皮疹、瘙痒或过敏性休克。需立即停药，并遵医嘱使用氯雷他定、地塞米松或肾上腺素注射液等抗过敏药物。
长期用药可能引起转氨酶升高，表现为乏力、食欲减退。建议定期监测肝功能，必要时使用谷胱甘肽、水飞蓟素或复方甘草酸苷片等保肝药物。
广谱抗菌作用可能导致肠道菌群失调，引发严重腹泻伴伪膜形成。确诊后需停用克林霉素，并遵医嘱口服万古霉素、甲硝唑或非达霉素等针对性治疗。
用药期间避免饮酒，出现持续腹泻或皮疹应及时就医，老年患者及肝肾功能不全者需严格遵循剂量调整建议。
