指甲上有凹凸和黑线可能由外伤、真菌感染、微量元素缺乏、黑色素瘤等原因引起，可通过局部护理、抗真菌治疗、营养补充、手术切除等方式干预。
1. 外伤：指甲受挤压或碰撞可能导致甲板变形或甲下出血，表现为凹凸或黑线。避免二次损伤，保持局部清洁，一般无需特殊治疗。
2. 真菌感染：甲癣可能引起甲板增厚、分层及黑色沉积。可能与共用修甲工具、足部潮湿有关，常伴随甲屑增多。可遵医嘱使用特比萘芬、环吡酮胺、阿莫罗芬等抗真菌药物。
3. 微量元素缺乏：长期缺铁或维生素B12可能导致指甲纵向嵴突或褐色纵纹。建议增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁元素的食物，必要时补充铁剂或复合维生素。
4. 黑色素瘤：甲母质黑色素细胞异常增生可形成进行性增宽的黑色纵纹，可能与紫外线暴露或遗传有关。需通过甲活检确诊，早期可行扩大切除术。
日常应避免指甲机械性损伤，观察黑线是否扩散或甲周皮肤变色，出现甲板破损、疼痛或黑线宽度超过3毫米时需及时就医。
