皮肌炎的症状包括早期皮肤红斑、肌肉无力、进展期关节疼痛和终末期呼吸肌受累。
早期表现为眼睑紫红色斑或指关节伸侧红斑，可能与紫外线暴露或免疫异常有关，需使用防晒霜并遵医嘱外用他克莫司软膏。
近端肌群对称性无力是典型表现，可能由肌纤维炎症坏死导致，需通过肌酶检测确诊，常用泼尼松、甲氨蝶呤或免疫球蛋白治疗。
约30％患者出现多关节肿痛，与滑膜炎相关，可联合非甾体抗炎药和羟氯喹缓解症状，需监测药物肝毒性。
晚期可能出现呼吸困难，因膈肌无力或间质性肺炎导致，需肺功能检查，严重时需无创通气联合环磷酰胺冲击治疗。
日常需避免日晒和感染，定期复查肌力和肺功能，出现吞咽困难或气促应立即就医。
