子宫内膜结核治愈后多数患者仍有机会生育，具体生育能力与结核对子宫内膜的损伤程度、输卵管是否通畅、卵巢功能等因素有关。
1、内膜损伤程度轻度内膜损伤通过规范抗结核治疗后可恢复生理功能，中重度损伤可能导致宫腔粘连，需通过宫腔镜手术分离粘连。
2、输卵管通畅性结核易导致输卵管阻塞或积水，建议治愈后行输卵管造影检查，必要时选择试管婴儿技术辅助生育。
3、卵巢功能评估结核感染可能影响卵巢储备功能，需通过性激素六项和窦卵泡计数评估，必要时采用促排卵方案。
4、全身状态监测需确认结核完全治愈且无活动性感染，妊娠前应进行结核菌素试验、胸部影像学等复查，避免孕期复发。
建议备孕前进行系统生育力检查，在生殖科医生指导下制定个体化方案，孕期需加强营养支持与感染监测。
