蚓激酶可能引起胃肠道不适、皮肤过敏、出血倾向、肝功能异常等副作用,通常与个体差异、药物剂量、合并疾病、联合用药等因素有关。
蚓激酶可能刺激胃肠黏膜,引发恶心、腹胀或腹泻,建议饭后服用或改用肠溶片剂型可选蚓激酶肠溶胶囊、蚓激酶分散片、蚓激酶颗粒。
部分人群对蚓激酶中蛋白成分过敏,表现为皮疹或瘙痒,需立即停药,可选用氯雷他定片、西替利嗪胶囊、地塞米松注射液抗过敏治疗。
蚓激酶具有纤溶作用,与抗凝药联用可能增加皮下瘀斑风险,用药期间需监测凝血功能,备选止血药包括氨甲环酸片、维生素K1注射液、凝血酶原复合物。
长期大剂量使用可能影响肝脏代谢酶活性,表现为转氨酶升高,需定期检查肝功能,必要时联用护肝药物如水飞蓟素胶囊、双环醇片、谷胱甘肽注射液。
使用蚓激酶期间应避免辛辣刺激饮食,定期复查凝血指标与肝肾功能,出现严重不良反应需及时就医调整用药方案。