慢性盆腔炎通常可通过子宫输卵管造影辅助诊断,但确诊需结合妇科检查、超声及实验室检查。造影检查主要观察输卵管通畅性及盆腔粘连情况,诊断依据有造影剂弥散受限、输卵管积水、盆腔粘连等表现。
1、造影检查原理子宫输卵管造影通过向宫腔注入造影剂,在X光下显示生殖器官形态。慢性盆腔炎可能导致输卵管阻塞或盆腔粘连,造影剂无法正常弥散时可提示病变。
2、诊断局限性造影对轻度盆腔炎症敏感度有限,无法直接显示子宫内膜或卵巢炎症。输卵管通畅者可能出现假阴性结果,需结合阴道分泌物检查判断感染状态。
3、联合诊断价值造影联合阴道超声可提高检出率。超声能发现盆腔积液、附件增厚等表现,实验室检查可检测白细胞升高、C反应蛋白增高等炎症指标。
4、鉴别诊断要点需与子宫内膜异位症、盆腔结核等疾病鉴别。子宫内膜异位症造影可见宫腔变形,盆腔结核常伴输卵管僵直串珠样改变。
慢性盆腔炎患者日常需避免劳累受凉,急性发作期建议卧床休息。治疗期间禁止性生活,饮食宜清淡并补充优质蛋白增强免疫力。