系统性红斑狼疮（SLE）患者生存时间差异较大，多数患者通过规范治疗可达到接近正常寿命，实际生存期与疾病活动度、器官受累情况、治疗依从性、并发症管理等因素密切相关。
1、疾病活动度轻度活动期患者10年生存率较高，需长期服用羟氯喹等免疫调节药物；中重度活动期可能伴随肾炎或神经精神症状，需联合糖皮质激素和免疫抑制剂控制。
2、器官受累单纯皮肤关节受累者预后较好，出现狼疮肾炎、肺动脉高压或中枢神经受累时需强化治疗，生物制剂如贝利尤单抗可改善严重器官损害。
3、治疗依从性规律随访和用药是延长生存的关键，自行减药可能导致病情反复，需定期监测抗dsDNA抗体和补体水平。
4、并发症管理感染和心血管疾病是主要死亡原因，预防性使用抗生素、控制高血压和血脂异常有助于改善预后。
建议患者保持低盐低脂饮食，避免日晒，适度进行游泳等低冲击运动，严格遵医嘱使用环磷酰胺、他克莫司等药物并定期复查。
