高位截瘫是指脊髓在颈椎或高位胸椎段受损导致的瘫痪,通常表现为损伤平面以下运动、感觉和自主神经功能丧失,常见原因有外伤、脊髓炎、肿瘤压迫等。
交通事故、高处坠落等外力作用导致颈椎骨折脱位,可能伴随四肢瘫痪、呼吸困难,需紧急手术解除压迫并固定脊柱。
脊髓前动脉梗塞等血管性疾病可导致突发性截瘫,表现为损伤平面以下痛温觉消失但深感觉保留,需溶栓或抗凝治疗。
脊髓炎或硬脊膜外脓肿等感染可能引起截瘫,伴随发热和脑膜刺激征,需使用抗生素和糖皮质激素控制炎症。
椎管内肿瘤或血肿压迫脊髓会导致进行性瘫痪,可能伴有神经根痛,需手术切除病灶并配合放疗化疗。
高位截瘫患者需长期康复训练,家属应注意预防压疮、泌尿系感染等并发症,保证营养摄入并定期复查脊髓功能。