脚底疼痛可能由足底筋膜炎、跟骨骨刺、扁平足、痛风性关节炎等原因引起,早期表现为行走时隐痛,进展期可出现晨起第一步剧痛,严重时影响日常活动。
足底筋膜过度牵拉导致无菌性炎症,表现为脚跟刺痛。建议减少跑跳运动,选择足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等药物。
跟骨骨质增生刺激周围软组织,久站后疼痛加剧。需控制体重避免足部超负荷,急性期可采用冲击波治疗,药物可选依托考昔片、美洛昔康片、氟比洛芬凝胶贴膏。
足弓塌陷导致足底压力分布异常,易引发疲劳性疼痛。儿童需穿戴矫形鞋垫矫正,成人可通过足踝肌力训练改善,严重者需考虑距下关节制动术。
尿酸结晶沉积在跖趾关节,表现为夜间突发红肿热痛。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆片,发作频繁者需降尿酸治疗。
避免长时间赤足行走,每日用温水泡脚促进血液循环,选择缓冲性能好的运动鞋,若持续两周未缓解需至骨科或风湿免疫科就诊。