肿瘤切除后存在复发可能,复发概率与肿瘤性质、分期、治疗规范性等因素相关,主要影响因素有病理类型、手术切除范围、术后辅助治疗、个体免疫状态。
恶性程度高的肿瘤如肉瘤、三阴性乳腺癌复发风险较高,需结合放化疗降低复发概率,常用辅助药物包括紫杉醇、顺铂、环磷酰胺。
手术边缘残留癌细胞或淋巴结清扫不彻底可能导致复发,根治性手术联合术中冰冻病理检查可减少残留,必要时需二次扩大切除。
术后放疗可控制局部微转移灶,靶向治疗如曲妥珠单抗能特异性抑制HER2阳性肿瘤细胞增殖,内分泌治疗适用于激素受体阳性患者。
免疫功能低下患者监测复发需更频繁,可通过调节肠道菌群、补充维生素D、规律运动增强免疫监视功能,必要时使用PD-1抑制剂。
术后需定期复查肿瘤标志物及影像学检查,保持均衡饮食与适度运动,避免吸烟酗酒等危险因素,出现异常症状及时就诊。