急性阑尾炎一般需要7-10天口服用药,实际时间受到病情严重程度、药物敏感性、并发症情况、个体恢复能力等多种因素的影响。
1、病情程度:单纯性阑尾炎用药时间较短,化脓性或穿孔性阑尾炎需延长疗程。可遵医嘱使用头孢呋辛、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素。
2、药物选择:不同抗生素代谢周期差异影响疗程,β-内酰胺类需每日多次给药,喹诺酮类可每日一次。常用药物包括阿莫西林克拉维酸、奥硝唑、莫西沙星。
3、并发症:合并腹腔脓肿或肠梗阻时需联用多种药物,疗程可能超过2周。需配合使用质子泵抑制剂如奥美拉唑保护胃肠黏膜。
4、个体差异:儿童、老年人或免疫功能低下者恢复较慢,需根据血常规和体温调整用药周期。治疗期间应监测肝肾功能。
急性阑尾炎患者用药期间须严格卧床休息,选择流质饮食,避免剧烈运动,如出现持续高热或腹痛加剧应立即复诊。