甲状腺功能减退症与亚临床甲状腺功能减退症可通过甲状腺激素水平、症状严重程度、治疗必要性三方面区分。
1、激素水平差异甲低患者血清游离甲状腺素明显降低且促甲状腺激素显著升高;亚甲减仅表现为促甲状腺激素轻度升高,游离甲状腺素仍在正常范围。
2、症状表现甲低典型症状包括怕冷、体重增加、皮肤干燥;亚甲减多数无症状,部分可能出现轻微疲劳或畏寒。
3、治疗指征甲低需终身甲状腺激素替代治疗;亚甲减若无心血管风险或妊娠需求可暂不治疗,定期监测即可。
4、并发症风险甲低可能引发粘液性水肿昏迷或心血管疾病;亚甲减长期未干预可能进展为临床甲低。
建议出现相关症状时检测甲状腺功能五项,由内分泌科医生评估后制定个体化方案,日常注意避免高碘饮食。