怀孕期间甲状腺功能减退可能对胎儿智力发育、出生体重、妊娠并发症及新生儿甲状腺功能产生影响,主要风险包括智力低下、低出生体重、早产及新生儿甲减。
1、智力发育母体甲状腺激素不足可能影响胎儿脑神经发育,导致认知功能缺陷。需定期监测促甲状腺激素水平,必要时在医生指导下使用左甲状腺素钠片进行替代治疗。
2、出生体重甲减可能引起胎盘功能异常,导致胎儿生长受限。建议通过超声监测胎儿生长曲线,同时调整左甲状腺素钠片剂量维持甲状腺功能正常。
3、妊娠风险未控制的甲减可能增加妊娠高血压、流产等并发症概率。需每4-6周复查甲状腺功能,配合使用左甲状腺素钠片可降低风险。
4、新生儿甲减母体甲状腺抗体可能通过胎盘引起暂时性新生儿甲减。新生儿出生后需进行足跟血筛查,确诊后需使用左甲状腺素钠口服溶液治疗。
孕期应保证碘盐及海产品摄入,避免过度劳累,严格遵医嘱用药并定期复查甲状腺功能,产后需持续监测母婴甲状腺状态。