宫颈癌二期放疗一般需要25-30次,实际次数与肿瘤大小、病理类型、患者耐受性及是否联合化疗等因素有关。
病灶直径超过4厘米或侵犯范围较广时,可能需增加5-10次后装放疗。伴随阴道出血症状者可配合止血药物,如氨甲环酸片、云南白药胶囊、酚磺乙胺注射液。
低分化鳞癌或腺癌需延长放疗周期,可能与TP53基因突变有关,常见下腹坠痛症状。可联合顺铂注射液、紫杉醇注射液、奈达铂注射液等增敏药物。
出现Ⅱ级以上骨髓抑制或放射性肠炎时需暂停治疗,可能与个体辐射敏感性差异相关,表现为腹泻或血象降低。可遵医嘱使用重组人粒细胞刺激因子注射液。
同步放化疗者通常减少外照射次数但增加后装治疗,可能与肿瘤缺氧微环境有关,伴腰骶部疼痛者可配合洛索洛芬钠片。
治疗期间需保证每日优质蛋白摄入,定期监测血常规与肿瘤标志物,出现严重黏膜反应应及时就医调整方案。