溶血尿毒综合症传染吗

Question

溶血尿毒综合症传染吗

Answer 1

溶血尿毒综合征通常不具有传染性，属于血栓性微血管病，主要与遗传因素、感染因素、药物或毒素刺激、自身免疫异常等因素相关。

1、遗传因素：

部分患者存在补体调节蛋白基因突变，导致补体系统过度激活。建议进行基因检测，急性期需血浆置换或输注新鲜冰冻血浆。

2、感染因素：

产志贺毒素大肠杆菌感染是儿童常见诱因，可能伴随血便、腹痛。需抗生素治疗，重症需血液透析，可选用头孢曲松、阿奇霉素等药物。

3、毒素刺激：

某些化疗药物或蛇毒可能损伤血管内皮细胞，表现为血小板减少。须停用致病物质，必要时使用糖皮质激素或免疫抑制剂。

4、自身免疫异常：

抗ADAMTS13抗体导致血管性血友病因子异常积聚，多见于成人。需免疫调节治疗，可选用利妥昔单抗、环孢素等药物。

患者应保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动加重肾脏负担，定期监测血压及肾功能指标，出现乏力或尿量减少需及时复诊。