肝坏死三分之二的患者生存时间差异较大，主要与基础病因、剩余肝功能代偿能力、治疗干预时机及并发症控制情况等因素相关。急性肝坏死未及时干预可能短期内危及生命，慢性肝病进展者通过规范治疗可长期代偿。
病毒性肝炎导致的肝坏死通过抗病毒治疗可延缓进展，酒精性肝病需严格戒酒，药物性肝损伤须立即停用肝毒性药物，自身免疫性肝炎需免疫抑制治疗。
剩余健康肝组织若代谢功能良好，配合低蛋白饮食、限制钠盐摄入等生活方式管理，部分患者可维持数年生存，但需定期监测肝性脑病等并发症。
早期行人工肝支持系统治疗可为肝细胞再生争取时间，符合指征者进行肝移植可显著延长生存期，移植后五年生存率可达较高水平。
有效防治门脉高压出血、自发性腹膜炎等危急并发症，及时纠正凝血功能障碍，对改善预后具有关键作用。
患者需严格遵循肝病饮食原则，避免劳累及感染，每三个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白，出现意识改变或呕血等症状须立即就医。
