胃石可能由空腹进食柿子、胃动力异常、消化酶缺乏、胃部手术史等原因引起,可通过药物溶解、内镜碎石、手术取石等方式治疗。
1. 空腹进食柿子柿子富含鞣酸与果胶,空腹时易与胃酸结合形成凝块。日常应避免空腹食用柿子、山楂等高鞣酸食物,形成胃石后可遵医嘱使用碳酸氢钠片、铝碳酸镁咀嚼片、胰酶肠溶胶囊等药物促溶解。
2. 胃动力异常胃排空延迟导致食物滞留,可能与糖尿病胃轻瘫或长期服用抗胆碱药有关,常伴腹胀、恶心。建议少食多餐,必要时使用多潘立酮片、莫沙必利片、伊托必利片等促胃动力药。
3. 消化酶缺乏慢性胰腺炎或胃大部切除术后患者胰酶分泌不足,食物分解障碍易形成胃石。需补充胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊、米曲菌胰酶片等,并限制高纤维食物摄入。
4. 胃部手术史胃切除或迷走神经切断术后胃酸分泌减少、解剖结构改变,食物易滞留形成结石。此类患者需定期胃镜复查,较大胃石需行内镜下激光碎石术或腹腔镜取石术。
日常饮食需细嚼慢咽,避免进食生柿子、黑枣等易结块食物,术后患者应遵医嘱定期复查胃镜,发现胃石及时干预。