肝囊肿多数情况下无须治疗即可长期稳定存在,部分病例可通过穿刺抽液、硬化治疗或腹腔镜手术达到临床治愈。肝囊肿的处理方式主要有观察随访、介入治疗、手术治疗、定期复查。
单纯性小囊肿无临床症状时建议定期超声监测,每年复查1-2次评估囊肿大小及形态变化。
直径超过5厘米的囊肿可在超声引导下行穿刺抽液联合硬化剂注射,常用聚桂醇等药物减少囊液分泌。
多发性囊肿或伴发感染时可选择腹腔镜去顶术,严重者需行肝部分切除术,术后需预防胆瘘等并发症。
治疗后每6-12个月需复查肝功能及影像学,监测囊肿复发及肝脏代偿情况,尤其注意是否出现黄疸或腹水。
日常应避免肝区外伤,控制酒精摄入,合并多囊肾患者需同步监测肾功能,出现发热或腹痛加剧应及时就医。