继发性失眠可能由疼痛、焦虑抑郁、呼吸系统疾病、神经系统疾病等原因引起。继发性失眠通常表现为入睡困难、睡眠维持障碍、早醒等症状。
慢性疼痛如关节炎、偏头痛等会导致夜间频繁觉醒,治疗需针对原发病使用非甾体抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚、塞来昔布等缓解疼痛。
情绪障碍常伴随睡眠障碍,表现为入睡前思虑过度,可使用舍曲林、帕罗西汀、氟西汀等抗抑郁药物,配合认知行为治疗改善症状。
睡眠呼吸暂停、哮喘等疾病导致夜间缺氧惊醒,需使用持续正压通气治疗或沙美特罗、布地奈德等支气管扩张剂控制原发病。
帕金森病、阿尔茨海默病等神经退行性疾病可破坏睡眠节律,需使用多巴胺能药物如左旋多巴或胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐进行治疗。
继发性失眠患者应保持规律作息,避免睡前摄入咖啡因,卧室环境保持安静黑暗,必要时及时就医明确病因。