脾脏破裂后存活时间通常为数小时至数天，实际时间受到破裂程度、出血速度、是否合并感染、医疗干预时机等多种因素的影响。
1、破裂程度轻度包膜下出血可能维持较长时间，表现为左上腹隐痛；完全破裂伴随大出血时可能迅速危及生命，需紧急手术切除或修补。
2、出血速度动脉性出血可能在1-2小时内导致休克，静脉或毛细血管渗血可能延缓至24小时以上，需立即输血并监测血红蛋白变化。
3、合并感染合并腹腔感染会加速病情恶化，出现发热和腹膜刺激征，需联合使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染源。
4、医疗干预及时行脾动脉栓塞或脾切除术可显著提高生存率，延迟治疗会导致失血性休克或多器官衰竭。
发生外伤后应立即平卧制动，避免按压腹部，疑似脾破裂者须禁食水并尽快送医，术后需接种肺炎球菌疫苗预防感染。
