肺结核多数情况下不会直接导致死亡,但未经规范治疗的重症肺结核可能危及生命。肺结核的预后主要与治疗依从性、免疫状态、并发症、耐药性等因素有关。
规律完成6-9个月抗结核治疗的患者治愈率较高,擅自停药可能导致结核杆菌耐药。常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
艾滋病、糖尿病等免疫低下患者更易发展为重症结核,需加强营养支持与免疫调节。伴随症状常见持续发热、咯血。
结核性脑膜炎、大咯血等严重并发症可能致命,需紧急医疗干预。胸部CT可评估肺部空洞等病变程度。
耐多药结核需使用二线药物长达20个月,治疗难度显著增加。早期痰培养药敏检测对预后至关重要。
确诊肺结核后应严格遵医嘱用药,保持充足蛋白质和维生素摄入,避免劳累与密切接触传播。