乙型肝炎患者多数不会直接因该病死亡，但可能因肝硬化、肝癌等严重并发症危及生命。疾病预后主要与病毒复制活跃度、肝脏损伤程度、治疗依从性、并发症控制等因素有关。
1、病毒复制控制持续高病毒载量会加速肝纤维化进程，需定期监测HBV-DNA水平，遵医嘱使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制。
2、肝脏损伤程度早期肝纤维化通过规范治疗可逆转，若进展至失代偿期肝硬化可能出现腹水、肝性脑病等危重症状，需进行肝移植评估。
3、治疗依从性长期规律用药可降低肝癌发生概率，擅自停药可能导致病毒反弹。建议每3-6个月复查肝功能、超声及甲胎蛋白。
4、并发症管理合并脂肪肝、糖尿病会加重病情，需控制血糖血脂。肝癌早期发现可通过手术或射频消融治疗，晚期预后较差。
保持低脂高蛋白饮食，严格戒酒并避免肝毒性药物，接种甲肝疫苗预防重叠感染，适度运动有助于改善肝功能。
