心脏血管造影多数情况下安全性较高，但存在极少数风险如造影剂过敏、血管损伤、心律失常或肾功能损害，需严格评估适应症并由专业团队操作。
1、造影剂过敏少数患者对含碘造影剂过敏，可能引发皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克。术前需详细询问过敏史，高危人群可改用等渗造影剂或提前使用抗组胺药物。
2、血管并发症导管穿刺可能导致局部血肿、假性动脉瘤或血管撕裂。操作后需加压包扎穿刺点，卧床制动避免出血，严重血管损伤需外科干预。
3、心脏事件导管刺激可能诱发短暂心律失常或心肌缺血，多见于严重冠心病患者。术中需持续心电监护，备好除颤设备及急救药品。
4、肾功能影响造影剂可能加重肾功能不全，糖尿病患者或慢性肾病患者需术前评估肾小球滤过率，术后加强水化促进造影剂排泄。
检查前需完善心电图、肝肾功能等评估，术后观察穿刺部位及生命体征，建议24小时内避免剧烈活动并大量饮水。
