恶露有腥臭味可能由子宫复旧不全、产褥感染、胎膜残留、阴道炎等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 子宫复旧不全产后子宫收缩乏力导致恶露排出不畅，血液积聚易滋生细菌产生腥臭味。可通过按摩子宫促进收缩，必要时使用缩宫素注射液或益母草颗粒辅助治疗。
2. 产褥感染可能与分娩时消毒不彻底或产后护理不当有关，表现为发热伴恶露腐臭味。需进行抗感染治疗，常用药物包括头孢曲松钠、甲硝唑片等，严重者需静脉用药。
3. 胎膜残留胎盘胎膜未完全排出时，坏死组织分解产生腥臭气味，常伴不规则出血。超声确诊后需行清宫术，术后可配合新生化颗粒促进宫腔修复。
4. 阴道炎产后抵抗力下降易合并细菌性阴道病，恶露混合异常分泌物产生鱼腥味。可选用甲硝唑阴道栓、克林霉素磷酸酯阴道凝胶等局部用药治疗。
建议保持会阴清洁，每日更换卫生巾，观察恶露量及气味变化，若持续腥臭伴发热应及时就医复查超声及血常规。
