宫外孕40天可能出现停经、腹痛、阴道流血、晕厥休克等症状。宫外孕按严重程度可分为输卵管妊娠未破裂、输卵管妊娠破裂、腹腔内出血、失血性休克等阶段。
1、停经多数患者有6-8周停经史，但约25％患者无明显停经表现。需通过血HCG检测和超声检查确诊，可使用甲氨蝶呤进行药物治疗。
2、腹痛表现为下腹隐痛或酸胀感，破裂时出现撕裂样剧痛。轻症可保守治疗，严重腹痛需立即手术，常用药物包括米非司酮和中药活血化瘀制剂。
3、阴道流血出血量少于月经，呈暗红色点滴状。需监测血红蛋白变化，出血量大时需输血治疗，可使用止血敏等止血药物。
4、晕厥休克提示输卵管破裂大出血，表现为面色苍白、血压下降。需紧急手术止血，术后需补充铁剂和营养支持治疗。
疑似宫外孕应立即就医，避免剧烈运动，保持卧床休息，饮食注意补充铁和蛋白质，定期复查血HCG和超声。
