泼尼松对怀孕存在潜在影响,但多数情况下在严格监测下可安全使用。主要风险包括妊娠期高血糖、胎儿生长受限、早产概率增加,需由医生评估母胎获益比后个体化用药。
泼尼松可能通过胎盘屏障,大剂量使用与胎儿唇裂风险轻度相关,建议孕早期避免超过10mg/日剂量,需配合超声筛查胎儿畸形。
该药可能诱发妊娠糖尿病,使用期间需监测血糖,必要时采用胰岛素控制,避免引发巨大儿等并发症。
对于自身免疫性疾病孕妇,泼尼松可抑制母体异常免疫反应,降低流产风险,但需定期评估感染征兆。
药物少量进入乳汁,哺乳期使用建议服药后4小时再哺乳,早产儿或低体重儿需谨慎评估。
使用泼尼松的孕妇应定期进行产科检查和药物浓度监测,保持低盐高钙饮食,适当补充维生素D预防骨质疏松。