重症肌无力症状

Question

重症肌无力症状

Answer 1

重症肌无力的症状主要表现为早期眼睑下垂、进展期四肢无力、终末期呼吸肌麻痹，严重时可危及生命。

1、眼睑下垂

早期常见单侧或双侧眼睑下垂，晨轻暮重，可能与神经肌肉接头突触后膜乙酰胆碱受体减少有关，可遵医嘱使用溴吡斯的明片、他克莫司胶囊、泼尼松片等药物。

2、复视

因眼外肌受累出现视物重影，症状波动性明显，需通过新斯的明试验确诊，治疗包括胆碱酯酶抑制剂和免疫调节药物。

3、四肢无力

进展期表现为上肢抬举困难、下肢行走易疲劳，症状在活动后加重，可能与胸腺异常有关，需结合胸腺CT检查评估是否需胸腺切除术。

4、呼吸肌麻痹

终末期出现呼吸困难、咳嗽无力等危象，需立即机械通气支持，同时进行血浆置换或静脉注射免疫球蛋白等抢救治疗。

患者应避免过度劳累，保证充足休息，定期监测肺功能，出现咀嚼吞咽困难时需调整饮食为软质或流质食物。