怀孕40天流血可能由先兆流产、胚胎发育异常、宫颈病变、宫外孕等原因引起,需通过超声检查、激素水平监测等方式明确诊断。
孕早期黄体功能不足或外力撞击可能导致子宫收缩出血,表现为少量暗红色血液,可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、维生素E软胶囊保胎治疗。
染色体异常或胚胎停育常伴随HCG增长缓慢,可能出现鲜红色出血伴腹痛,需通过超声确认胚胎活性后行清宫术或药物流产。
宫颈息肉或重度宫颈糜烂在孕期激素刺激下易接触性出血,表现为无痛性鲜红色出血,可通过阴道镜确诊后行息肉摘除或局部压迫止血。
输卵管妊娠破裂时会出现剧烈腹痛伴阴道流血,需紧急手术处理,可使用甲氨蝶呤注射液或行腹腔镜输卵管切开术。
出现流血症状应立即卧床休息,避免剧烈运动,禁止性生活,及时就医完善孕酮及超声检查,根据病因进行针对性干预。