肺气肿无法完全治愈但可有效控制,治疗目标以延缓进展和改善症状为主,主要措施包括戒烟、支气管扩张剂吸入、肺康复训练和氧疗。
1、戒烟干预烟草烟雾是肺气肿主要诱因,彻底戒烟可减缓肺功能下降速度。建议通过尼古丁替代疗法配合行为干预实现戒烟目标。
2、药物控制长效支气管扩张剂如噻托溴铵、沙美特罗可改善通气功能,糖皮质激素布地奈德用于急性加重期控制炎症。需严格遵医嘱使用吸入装置。
3、肺康复训练腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等可增强膈肌力量,有氧运动如步行锻炼能提升运动耐力。建议每周进行3次以上专业指导的训练。
4、氧疗支持静息血氧低于88%需长期家庭氧疗,每日吸氧超过15小时可改善生存率。便携式制氧机更适合活动时使用。
日常需加强营养摄入,保证优质蛋白和维生素供给,避免呼吸道感染,定期监测肺功能变化。