神经性厌食症可通过心理治疗、营养支持、药物治疗、家庭干预等方式治疗。神经性厌食症通常由心理因素、社会文化压力、遗传倾向、神经生物学异常等原因引起。
1、心理治疗认知行为疗法帮助患者改善体像认知偏差,人际心理治疗可缓解社交压力。心理治疗需由专业心理医生制定个体化方案,疗程通常较长。
2、营养支持制定渐进式营养计划恢复体重,补充维生素D和钙预防骨质疏松。严重营养不良需住院进行肠内或肠外营养支持,监测电解质平衡。
3、药物治疗可遵医嘱使用氟西汀调节5-羟色胺水平,奥氮平改善强迫症状,米氮平促进食欲。药物需配合心理治疗,不可单独使用。
4、家庭干预家庭治疗改善亲子沟通模式,消除过度控制或批评。建议家属参与营养计划执行,创造宽松就餐环境。
患者需保持规律饮食作息,避免过度运动,定期监测体重和生化指标,出现心悸或晕厥应立即就医。