麻疹主要表现为发热、咳嗽、结膜炎、口腔黏膜斑及皮疹,治疗以对症支持为主。儿童麻疹症状按病程可分为前驱期、出疹期、恢复期三个阶段,治疗需隔离护理并预防并发症。
持续3-4天,表现为高热、流涕、咳嗽等类似感冒症状,特征性表现为口腔颊黏膜出现灰白色小点(科氏斑)。家长需保持室内空气流通,使用对乙酰氨基酚控制体温。
发热3-4天后出现红色斑丘疹,从耳后发际开始蔓延至全身,皮疹间可见正常皮肤。此时需避免抓挠,穿着宽松棉质衣物,可遵医嘱使用炉甘石洗剂缓解瘙痒。
皮疹按出疹顺序逐渐消退,遗留褐色色素沉着伴糠麸样脱屑。家长需注意补充维生素A,观察是否出现中耳炎、肺炎等并发症表现。
无特效抗病毒药物,主要采取退热补液等对症治疗。重症可考虑静脉用免疫球蛋白,继发细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。接种麻疹疫苗是最有效预防手段。
患儿应隔离至出疹后5天,保持皮肤清洁,多饮水进食易消化食物。密切监测体温及精神状态变化,出现呼吸困难、嗜睡等表现需立即就医。