乙肝的症状早期表现为乏力、食欲减退,进展期可能出现黄疸、肝区疼痛,终末期可发展为肝硬化腹水或肝性脑病。
乙肝早期常见非特异性症状如疲劳、低热、恶心,可能与病毒复制初期免疫反应有关,需通过肝功能检查和乙肝五项确诊。
食欲下降、厌油腻是典型表现,因肝脏胆汁分泌功能受损导致,伴随转氨酶升高时可使用水飞蓟宾胶囊、甘草酸二铵肠溶胶囊等护肝药物。
皮肤巩膜黄染提示肝细胞坏死,尿色加深且粪便变浅,需联合恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒治疗,并监测胆红素水平。
腹水形成和意识障碍属于晚期症状,与门静脉高压及氨代谢异常相关,需进行腹腔穿刺引流或乳果糖降血氨处理。
乙肝患者应严格戒酒并保持低脂饮食,定期复查病毒载量和肝脏超声,出现蜘蛛痣或体重骤减时需立即就医。