肝硬化晚期能活多久

Question

肝硬化晚期能活多久

Answer 1

肝硬化晚期患者生存期通常为数月至数年，实际时间受到肝功能代偿程度、并发症控制、治疗依从性、营养状况等多种因素的影响。

1、肝功能代偿

Child-Pugh分级A级患者可能存活5-10年，C级患者中位生存期常不足1年。腹水、肝性脑病等并发症会显著缩短生存时间。

2、并发症控制

食管胃底静脉曲张破裂出血、自发性腹膜炎等急症发作次数越多预后越差。规范使用普萘洛尔、利福昔明等药物可降低风险。

3、治疗依从性

严格戒酒、按时服用恩替卡韦等抗病毒药物可延缓进展。肝移植是唯一根治手段，5年生存率可达70％。

4、营养状况

每日保证30-35kcal/kg热量及1.2-1.5g/kg蛋白摄入，补充支链氨基酸制剂可改善肌肉减少症。

建议定期监测血氨、凝血功能等指标，出现意识改变或呕血立即就医。适量补充乳清蛋白粉及维生素D，避免高盐高脂饮食。