避孕药副作用主要包括恶心呕吐、乳房胀痛、不规则阴道出血、情绪波动等,通常与激素水平变化有关。
避孕药中的雌激素可能刺激胃肠黏膜,引起短暂性恶心,可随餐服用或改用低雌激素制剂,药物可选屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔诺孕酮炔雌醇片。
孕激素促使乳腺组织增生导致胀痛,建议穿戴宽松内衣,严重者可更换单孕激素避孕药,药物包括左炔诺孕酮片、炔诺酮片、地诺孕素片。
突破性出血多因子宫内膜适应性反应不足,通常持续1-3个月自行缓解,必要时使用炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片调节周期。
合成激素可能影响神经递质平衡,与抑郁症病史者需谨慎,可尝试含天然雌激素的避孕药如雌二醇地诺孕素片、戊酸雌二醇片、诺孕酯炔雌醇片。
用药期间建议定期监测血压血糖,出现严重头痛或视物模糊需立即就医,长期服用者应每年评估血栓风险。