乙肝大三阳肝功能四项异常提示肝脏存在炎症或损伤,严重程度需结合具体指标数值、病毒载量及临床症状综合判断。
谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著增高可能反映肝细胞急性损伤,需排查病毒活跃复制或药物性肝损害,可遵医嘱使用甘草酸二铵、双环醇等护肝药物。
总胆红素和直接胆红素持续上升可能提示胆汁淤积或肝细胞坏死,伴随皮肤黄染时需警惕重型肝炎,必要时进行人工肝支持治疗。
血清白蛋白低于30g/L可能表明肝功能失代偿,常见于肝硬化阶段,需补充人血白蛋白并结合抗病毒治疗。
凝血酶原时间延长反映肝脏合成功能严重受损,可能进展为肝衰竭,需立即住院监测并评估肝移植指征。
定期复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声,避免饮酒和肝毒性药物,高蛋白低脂饮食有助于维持肝脏功能。