肺部穿刺多数情况下无须进入手术室,通常在影像引导下于介入科或放射科完成。是否需要手术室取决于病灶位置、患者基础疾病、操作复杂程度、术中风险等因素。
1、病灶位置浅表或外周肺结节穿刺常在CT引导下完成,操作室即可满足需求;靠近大血管或纵隔的深部病灶可能需手术室保障抢救条件。
2、基础疾病合并严重心肺功能不全者,手术室可提供更完善的生命支持系统,普通患者则无须特殊环境。
3、操作复杂度单纯穿刺活检在介入科完成即可,若需联合胸腔镜或开胸探查则必须进入手术室。
4、术中风险预计可能出现大出血、气胸等高风险情况时,手术室能快速实施气管插管或开胸止血等急救措施。
具体操作场所由主治医生综合评估后决定,术前需完善凝血功能、心肺功能等检查,术后注意观察呼吸状况与穿刺点出血情况。