得了甲减还可以要孩子吗

Question

得了甲减还可以要孩子吗

Answer 1

多数甲减患者经规范治疗后可正常生育。甲状腺功能减退症对生育的影响主要与激素水平控制、并发症管理、孕期监测、遗传风险等因素有关。

1、激素控制

甲减患者需维持TSH在2.5mU/L以下，左甲状腺素钠是首选药物，定期复查甲状腺功能可降低流产风险。

2、并发症管理

合并贫血需补充铁剂，心血管异常需控制心率，这些并发症可能影响胎儿发育，需在孕前3个月完成评估。

3、孕期监测

妊娠期甲状腺激素需求增加30％，每4周需检测TSH，药物剂量通常需增加20-30％，产后6周需复查调整。

4、遗传咨询

先天性甲减遗传概率约2％，建议孕16-20周检测胎儿甲状腺素，新生儿出生72小时内需完成足跟血筛查。

备孕期间保持碘适量摄入，避免十字花科蔬菜过量，规律作息有助于维持甲状腺功能稳定，具体用药需严格遵循内分泌科医师指导。