头皮癣症状主要包括头皮红斑、鳞屑、瘙痒和脱发,按发展程度可分为早期轻度脱屑、进展期明显红斑伴厚痂、终末期继发感染或永久性脱发。
1、红斑早期表现为边界清晰的红色斑块,可能由脂溢性皮炎或银屑病引起,可外用酮康唑洗剂、二硫化硒洗剂或糖皮质激素类软膏缓解。
2、鳞屑头皮出现白色或黄色油腻性鳞屑,常见于真菌感染或头皮银屑病,需使用抗真菌药物如特比萘芬、伊曲康唑或含煤焦油成分的药用洗发水。
3、瘙痒持续瘙痒可能由接触性皮炎或头癣导致,建议避免抓挠,可使用含吡啶硫酮锌的洗发水,严重时口服抗组胺药如氯雷他定。
4、脱发长期炎症可能破坏毛囊导致斑片状脱发,需排查黄癣或脓癣,治疗需联合口服抗真菌药物如灰黄霉素,并配合米诺地尔促进毛发再生。
保持头皮清洁干燥,避免共用梳洗用具,症状持续或加重时应及时至皮肤科就诊,真菌性头癣具有传染性需做好隔离措施。