肝硬化晚期可通过药物治疗、腹水管理、肝移植、并发症控制等方式治疗。肝硬化晚期通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、代谢异常、胆汁淤积等原因引起。
1、药物治疗使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦控制乙肝病毒复制，利尿剂如呋塞米缓解腹水，乳果糖减少血氨水平。需严格遵医嘱调整剂量。
2、腹水管理限制钠盐摄入配合利尿剂治疗，顽固性腹水需行腹腔穿刺放液。每放液超过5升应补充白蛋白预防循环功能障碍。
3、肝移植符合米兰标准的患者可评估移植指征，术后需终身服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素预防排斥反应。
4、并发症控制食管静脉曲张出血需内镜下套扎或硬化剂注射，肝性脑病用乳果糖和利福昔明降低血氨，自发性腹膜炎需抗生素治疗。
患者需绝对戒酒并接种甲肝乙肝疫苗，每日监测体重和尿量变化，出现呕血或意识改变应立即就医。
