坏死性小肠结肠炎可通过禁食胃肠减压、抗生素治疗、静脉营养支持、手术治疗等方式干预。该病通常由早产发育不全、肠道缺血缺氧、细菌感染、喂养不当等原因引起。
立即停止经口喂养,通过鼻胃管引流减轻肠道压力。胃肠减压期间需密切监测腹部体征变化,腹胀缓解后逐步恢复喂养。
选用针对肠道菌群的广谱抗生素,如头孢曲松、甲硝唑、万古霉素等。该病多与大肠杆菌、克雷伯菌感染有关,表现为发热、血便等症状。
通过中心静脉导管提供全肠外营养,维持水电解质平衡。营养配方需根据患儿体重及代谢状况个体化调整。
出现肠穿孔或坏死时需行肠切除吻合术、肠造瘘术。手术指征包括气腹、顽固性酸中毒等,术后需长期随访肠道功能。
早产儿喂养应遵循渐进原则,母乳喂养有助于降低发病风险,出现喂养不耐受需及时就医评估。