胆汁倒流性胃炎可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术修复等方式治疗。胆汁反流通常由幽门功能失调、胃部手术后遗症、胆囊疾病、长期药物刺激等原因引起。
减少高脂辛辣食物摄入,采用低脂少食多餐模式,避免平卧前进食。胃黏膜受损时可选择燕麦粥、蒸南瓜等易消化食物。
铝碳酸镁可中和胆汁酸,莫沙必利促进胃肠蠕动,熊去氧胆酸调节胆汁成分。药物需在消化科医师指导下使用,避免自行调整剂量。
对于顽固性反流可行内镜下幽门成形术,严重黏膜损伤可实施内镜下黏膜修复术。需评估是否存在Barrett食管等并发症。
Roux-en-Y吻合术适用于术后反流患者,胃底折叠术可加强贲门功能。手术适应证需结合反流程度和黏膜损伤情况综合判断。
日常保持餐后直立位30分钟,睡眠时抬高床头15厘米,定期复查胃镜评估黏膜修复情况,出现呕血黑便需立即就医。