肝硬化的主要原因包括病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病和胆汁淤积性肝病。
乙型和丙型肝炎病毒感染是肝硬化主要病因,长期慢性炎症导致肝细胞坏死和纤维化。治疗需抗病毒药物如恩替卡韦、索磷布韦,配合保肝药物如多烯磷脂酰胆碱。
长期过量饮酒导致肝细胞脂肪变性和炎症,最终形成纤维化。戒酒是关键治疗措施,可配合使用美他多辛等戒酒药物,严重时需肝移植。
肥胖、糖尿病等代谢异常导致肝内脂肪沉积,引发炎症反应。控制体重和血糖是基础治疗,必要时使用吡格列酮等胰岛素增敏剂。
原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,长期刺激肝组织。熊去氧胆酸是常用药物,晚期需内镜或手术解除梗阻。
肝硬化患者应定期监测肝功能,保持低脂高蛋白饮食,避免劳累和感染,严格遵医嘱用药。