肺结核治愈后婚检发现异常可能由结核复发、陈旧性病灶、其他肺部感染、非结核性肉芽肿等原因引起，需通过痰培养、胸部CT、结核菌素试验等方式进一步排查。
1. 结核复发治愈后免疫力下降可能导致结核杆菌再激活，表现为低热、咳嗽、痰中带血，需重新进行抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2. 陈旧性病灶既往结核治愈后遗留的纤维钙化灶，通常无须治疗，但需与活动性病灶鉴别，建议定期复查胸部影像学。
3. 其他肺部感染细菌或真菌感染可能被误判为结核复发，需通过病原学检查确诊，治疗药物包括左氧氟沙星、伏立康唑等。
4. 非结核性肉芽肿结节病等疾病可形成类似结核的肉芽肿，需通过病理活检鉴别，治疗以糖皮质激素为主。
婚检发现异常时应避免恐慌，及时到呼吸科或感染科就诊完善检查，治疗期间注意营养支持并隔离痰液。
