癫痫是一种由脑部神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病,主要表现为反复发作的抽搐、意识障碍或行为异常,常见类型有特发性癫痫、症状性癫痫、隐源性癫痫和反射性癫痫。
1、特发性癫痫特发性癫痫通常与遗传因素有关,患者脑部无明显结构异常,多表现为全面性强直阵挛发作或失神发作,可通过丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等药物控制。
2、症状性癫痫症状性癫痫由脑部器质性病变引起,如脑外伤、脑肿瘤或脑血管病,常伴随局部肢体抽搐或感觉异常,需针对原发病治疗并联合卡马西平、奥卡西平、托吡酯等抗癫痫药物。
3、隐源性癫痫隐源性癫痫临床推测存在病因但未明确,发作形式多样且药物反应差异大,需通过脑电图和影像学评估,常用苯妥英钠、加巴喷丁、唑尼沙胺等药物进行个体化治疗。
4、反射性癫痫反射性癫痫由特定刺激诱发如闪光或阅读,发作时可能出现肌阵挛或自动症,需避免诱因并配合氯硝西泮、乙琥胺、普瑞巴林等药物治疗。
癫痫患者应保持规律作息,避免过度疲劳和情绪激动,定期复查脑电图并遵医嘱用药,发作时需防止舌咬伤和跌倒等意外伤害。