重度肝硬化可通过药物治疗、介入治疗、肝移植手术、并发症管理等方式治疗。重度肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、胆汁淤积等原因引起。
使用抗病毒药物如恩替卡韦、替诺福韦控制病毒复制,配合护肝药物如多烯磷脂酰胆碱、水飞蓟素改善肝功能,需严格遵医嘱调整剂量。
经颈静脉肝内门体分流术可降低门静脉高压,肝动脉化疗栓塞术能控制肝癌进展,适用于合并门脉高压或早期肝癌患者。
终末期患者需评估后行同种异体肝移植,术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素预防排斥反应。
针对腹水采用利尿剂联合白蛋白输注,食管静脉曲张出血需内镜下套扎或硬化剂注射,肝性脑病需乳果糖降氨治疗。
患者应绝对戒酒,限制蛋白质摄入,定期监测肝功能指标,出现意识改变或呕血需立即就医。