子宫直肠陷窝积液指盆腔最低处（直肠子宫陷凹）出现异常液体积聚，可能由生理性排卵期积液、盆腔炎、子宫内膜异位症、肿瘤转移等引起。
女性排卵期或月经期可能出现少量积液，通常无症状且可自行吸收，无须特殊治疗，定期复查即可。
盆腔炎可能导致炎性渗出液积聚，常伴随下腹痛、发热。需抗生素治疗如头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑，并配合物理治疗促进吸收。
异位内膜出血可形成巧克力样积液，表现为痛经加重、性交痛。可采用孕激素类药物如地诺孕素，或手术清除病灶。
卵巢癌等恶性肿瘤转移至盆腔时，可产生血性腹水，伴有消瘦、腹胀。需病理确诊后行肿瘤减灭术联合化疗。
发现积液需结合超声检查与症状判断性质，避免剧烈运动，急性腹痛或积液量快速增加时应立即就医。
