双侧乳突炎可通过抗生素治疗、鼓膜穿刺引流、乳突切除术、对症支持治疗等方式治疗。双侧乳突炎通常由细菌感染、中耳炎扩散、免疫低下、解剖结构异常等原因引起。
1、抗生素治疗细菌感染是主要病因,表现为耳痛发热,可使用阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、左氧氟沙星等药物控制感染。
2、鼓膜穿刺引流中耳积液导致压力增高时需穿刺引流,可能与咽鼓管功能障碍有关,常伴听力下降,需配合抗炎治疗。
3、乳突切除术适用于骨质破坏的严重病例,多由耐药菌感染或治疗延误引起,可能伴随颅内并发症,需手术清除病灶。
4、对症支持治疗免疫低下患者需加强营养支持,发热时用布洛芬缓解症状,同时治疗原发疾病如糖尿病等基础病。
治疗期间避免耳道进水,保持鼻腔通畅,急性期需卧床休息,定期复查听力及影像学检查。