急性盆腔炎症状及治疗

Question

急性盆腔炎症状及治疗

Answer 1

急性盆腔炎主要表现为下腹痛、发热、阴道分泌物增多，严重时可出现寒战、高热、头痛等症状。常见病因包括淋病奈瑟菌感染、衣原体感染、需氧菌及厌氧菌混合感染，可通过抗生素治疗、止痛药物、手术治疗等方式干预。

1. 下腹痛

多为持续性钝痛或痉挛性疼痛，活动或性交后加重，可能与盆腔充血及炎症刺激腹膜有关。治疗需针对病原体使用头孢曲松钠、多西环素、甲硝唑等抗生素。

2. 发热

体温常超过38.3℃，伴寒战提示病情较重，需静脉注射抗生素如头孢西丁联合多西环素，必要时补充液体维持电解质平衡。

3. 分泌物异常

脓性阴道分泌物伴有异味，病原体检测明确后可采用克林霉素、氧氟沙星等靶向治疗，同时保持会阴清洁。

4. 消化系统症状

部分患者出现恶心呕吐、腹泻等，需排除盆腔脓肿破裂等急症。严重者需腹腔镜探查或经阴道后穹窿穿刺引流。

治疗期间应卧床休息，避免性生活，高蛋白饮食有助于恢复。若72小时抗生素治疗无效或出现盆腔脓肿，需及时调整方案或手术干预。