乙肝小三阳通过规范治疗可以实现临床治愈,主要干预方式包括抗病毒治疗、免疫调节、肝功能保护和定期监测。
1、抗病毒治疗恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物可抑制病毒复制,需长期用药并定期检测HBV-DNA载量,部分患者可实现表面抗原转阴。
2、免疫调节干扰素治疗有助于激活机体免疫清除病毒,适用于转氨酶升高且无肝硬化的患者,可能出现发热等不良反应。
3、肝功能保护水飞蓟宾、双环醇等护肝药物可改善肝细胞炎症,需结合肝功能检查结果调整用药方案。
4、定期监测每3-6个月复查肝功能、HBV-DNA及肝脏超声,肝硬化患者需增加甲胎蛋白和弹性成像检查。
保持低脂高蛋白饮食,避免酒精和肝毒性药物,接种甲肝疫苗可降低重叠感染风险。